Một nghiên cứu mới cho thấy các đơn thuốc cho chất kích thích thường được sử dụng để điều trị chứng rối loạn tăng động giảm chú ý đã gia tăng trong thời kỳ đại dịch, đặc biệt là ở người lớn.
Phát hiện này được đưa ra khi một phương pháp điều trị ADHD phổ biến, Adderall, đã bị thiếu trong nhiều tháng, một phần là do nhu cầu cao.
Chẩn đoán ADHD đã trở nên phổ biến hơn trong những thập kỷ gần đây và các đơn thuốc kích thích thường được sử dụng để điều trị chứng rối loạn phát triển thần kinh cũng đang gia tăng. Nhưng báo cáo mới từ Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ nêu bật sự gia tăng gần đây về nhu cầu đối với loại thuốc này và những loại khác tương tự.
Trong khoảng thời gian từ năm 2016 đến năm 2020, tỷ lệ dân số đã mua thuốc kích thích được kê đơn tương đối ổn định. Nhưng đã có một sự gia tăng lớn vào năm 2021, với số lượng đơn thuốc tăng hơn 10% ở hầu hết các nhóm tuổi.
Nhìn chung, phân tích của CDC về hồ sơ bảo hiểm tư nhân cho thấy hơn 4% người từ 5 đến 64 tuổi đã mua thuốc theo toa cho chất kích thích vào năm 2021, tăng từ 3,8% vào năm 2020. Đại đa số những người được kê đơn thuốc kích thích có chẩn đoán ADHD hoặc đang được điều trị các triệu chứng rối loạn.
ADHD thường được xác định ở thời thơ ấu và phổ biến hơn ở các bé trai, và phân tích của CDC cho thấy các đơn thuốc kích thích luôn phổ biến nhất ở các bé trai từ 5 đến 19 tuổi.
Tuy nhiên, mức tăng hàng năm lớn nhất vào năm 2021 là ở người trưởng thành, đặc biệt là phụ nữ ở độ tuổi 20 và 30.
Có những hướng dẫn lâm sàng được thiết lập tốt về chăm sóc ADHD cho trẻ em và thanh thiếu niên, với một phác thảo về các triệu chứng cho thấy một kiểu thiếu chú ý hoặc hiếu động thái quá-bốc đồng dai dẳng. Mặc dù ngày càng có nhiều công nhận về chứng tăng động giảm chú ý ở người lớn, nhưng vẫn chưa có một cẩm nang nào có thể so sánh được dành cho người lớn.
Theo các nhà nghiên cứu, lỗ hổng trong hướng dẫn dành cho người lớn là mối lo ngại về sức khỏe cộng đồng một phần là do “việc tiếp cận chung với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần được đào tạo để chẩn đoán và quản lý ADHD không đầy đủ”.
Họ viết: “Việc phát triển các khuyến nghị lâm sàng để chẩn đoán và quản lý ADHD ở người trưởng thành có thể giúp hướng dẫn kê đơn thuốc kích thích an toàn và phù hợp.
Mặc dù các chất kích thích có thể mang lại “những lợi ích đáng kể” cho những người bị ADHD, nhưng cũng có những tác hại tiềm tàng bao gồm lạm dụng và quá liều. Dữ liệu của CDC cho thấy gần 33.000 người đã chết do sử dụng quá liều thuốc kích thích tâm thần vào năm 2021. Methamphetamine là loại ma túy chính liên quan, nhưng số ca tử vong đã tăng gần gấp đôi kể từ năm 2019.
Việc kê đơn thuốc kích thích tăng mạnh trong thời kỳ đại dịch cũng đặt ra câu hỏi về vai trò của chăm sóc sức khỏe từ xa.
Khả năng tiếp cận mở rộng với chăm sóc sức khỏe từ xa trong thời kỳ đại dịch có thể đã xóa bỏ các rào cản và khuyến khích nhiều người hơn tìm kiếm sự chăm sóc, đặc biệt là trong thời điểm các cuộc đấu tranh về sức khỏe tâm thần trở nên trầm trọng hơn.
Nhưng theo các nhà nghiên cứu, nó cũng có thể mang lại tiềm năng lớn hơn cho việc đánh giá không đầy đủ hoặc kê đơn thuốc kích thích không phù hợp.
Họ viết: “Việc đánh giá các chính sách được ban hành trong thời kỳ đại dịch có thể xác định được lợi ích và tác hại của các chính sách đó.
Một số người sử dụng thuốc kích thích điều trị chứng tăng động giảm chú ý đã phải vật lộn trong nhiều tháng để mua thuốc theo toa.
Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ đã thông báo về tình trạng thiếu Adderall vào ngày 12 tháng 10 năm 2022. Cơ quan này lưu ý rằng họ đã liên lạc với tất cả các nhà sản xuất muối hỗn hợp amphetamine và một trong những công ty đó “đang gặp phải sự chậm trễ liên tục trong sản xuất.” Mặc dù các nhà sản xuất khác vẫn tiếp tục sản xuất loại thuốc này, nhưng cơ quan này cho biết, “không có đủ nguồn cung để tiếp tục đáp ứng nhu cầu thị trường Hoa Kỳ thông qua các nhà sản xuất đó.”
Jim McKinney, phát ngôn viên của cơ quan, nói với CNN vào tháng trước rằng sự chậm trễ trong sản xuất đã được giải quyết và sự thiếu hụt hiện nay là do nhu cầu.
Trên trang web của mình, FDA liệt kê tám nhà sản xuất đã báo cáo tình trạng thiếu Adderall cho cơ quan này. Trang web liệt kê lý do khan hiếm đối với một số phiên bản của thuốc, chẳng hạn như “nhu cầu tăng” hoặc “thiếu hoạt chất”, nhưng đối với các phiên bản khác, nó chỉ ghi “khác” hoặc không liệt kê lý do nào cả.
THEO CNN